הפלה שלמה / הפלה בלתי שלמה

מאמר מאת דוקטור עמוס שפירא מנהל המרכז הישראלי לפלסטיקה ואגינלית – לייפות
הפלות  שלמות ובלתי שלמות הינן חלק מההפלות הטבעיות המתרחשות בעיקר בשליש הראשון להריון באחוז של כ-15%-20% מכלל ההריונות.
הפלה שלמה הינה מצב רפואי שבו ההריון נפלט מהרחם בשלמותו והרחם נשאר נקי מחלקי הריון על כל פרטיו. הפלה זו מסתיימת כאשר הרחם מתרוקן , הדימום פוסק והכאב חולף.
מומלץ לבצע בדיקת אולטרסאונד לאישור כי הרחם ריק מתוכן הריוני.
הפלה בלתי שלמה הינה מצב רפואי שבו רק חלק מהריון נפלט ולכן מופיע דימום רב הבא מחלל הרחם, כשצוואר הרחם פעור. באולטרסאונד ניתן לראות חלקי הריון בחלל הרחם.
בשלב זה ניתן לרוקן את הרחם בשתי דרכים
1) תחת הרדמה כללית בהנחיית אולטרסאונד – שאיבת כל חלל הרחם מהתוכן ההריוני שבו
פעולה כירורגית זו קצרה ולאחר התאוששות מהירה מתבצע שחרור האישה לביתה.
2) מתן כדורי ציטוטק לבליעה או למציצה או החדרה לפי הטבעת או לנרתיק. כדורים אלה גורמים להתכווצות הרחם ולפליטת התוכן ההריוני המצוי בו. בחלק מהמקרים התרוקנות הרחם איננה שלמה ולכן יש לבצע בדיקת אולטרסאונד אחרי שבוע ימים ובמידה ואכן הרחם לא התרוקנה יש לחזור על מתן כדורי ציטוטק או לחילופין ביצוע היסטרוסקופיה.
אין צ׳ורך להמתין לפני נסיון נוסף לכניסה להריון.

גלילה לראש העמוד