הצרת הנרתיק – תפיסת האלבטורים ( elevator ani) כן או לא

מאמר מאת דוקטור עמוס שפירא מנהל המרכז הישראלי לפלסטיקה ואגינלית – לייפות נשים רבות בעיקר אחרי לידות או לאחר טראומות בנרתיק פונות לניתוח של הצרת הנרתיק.ניתוח להצרת הנרתיק מורכב משלושה שלבים- 1. הצרת הנרתיק לכל אורכו2. תפיסת האלבטורים ( אלה הם השרירים המרכזיים הבונים את ריצפת האגן)3. עיצוב עודפי העור הנוצרים לאחר הצרת הנרתיק.  בניתוח של הצרת הנרתיק תפיסת האלבטורים מתבצעת אחרי חשיפתם וקירובם בעזרת חוטים ( בדר״כ ויקריל 0 ) חוט שנמס מעצמו בתוך חודש עד חודשיים. האם תפיסת האלבטורים הוא הליך חשוב להצלחת ניתוח להצרת הנרתיק?המחקרים רבים נמצא כי תפיסת האלבטורים וקירובם הוא הגורם המרכזי להצלחת הניתוח להצרת הנרתיק.אולם עליה וקוץ בה, קירוב האלבטורים בניתוח להצרת הנרתיק גורם בכ-40% מהנשים המנותחות לכאביםבזמן קיום יחסים בעיקר בחודשים הראשונים לאחר הניתוח.[ במחקרים אחרים מדובר על כ-25% מהמיקרים.לכן במהלך ניתוח להצרת הנרתיק יש לשקול היטב האם לקרב את האלבטורים או להסתפק בהצרת הנרתיק בלבד. יש טכניקה ניתוחית שבה מספיק קירוב האלבטורים בתפר בודד ולא בשלושה תפרים כמקובל או להסתפקבקרוב הפסיה במבלי לתפוס את האלבטורים בכלל. לסיכום- רק מנתח מומחה בעל נסיון רב יוכל להתאים את מהלך הניתוח באופן אינדיבידואלי לכל אישה.

גלילה לראש העמוד