מאמרו של דוקטור עמוס שפירא מנהל המרכז הישראלי לפלסטיקה ואגינלית – לייפות ניתוחים פלסטים אסטטים הפכו בשנים האחרונות לנחלתם של מרבית המרכזים ברופאים בארץ.
ניתוחים פלסטים / אסטטים באזור הפות והנרתיק כוללים את הצרת הנרתיק, איחוי וביתוק קרום הבתולין,
עיצוב שפתי הפות ( הקטנות והגדולות ), שאיבת שומן מהמונס פוביס והלבנת פי הטבעת.  משרד הבריאות בחוזר מינהל פועה מספר 41/2012 מיום 13/12/2012 קבע את הנוהלים לניתוחים פלסטים
באזור הפות והנרתיק.בחוזר מנכ״ל בתקנה 11(ד1) קובע משרד הבריאות מי רשאי לבצע ניתוחים אלה.
בסעיפים 41, 43, 44, 45 קובע המשרד כי רק מומחים בגניקולוגיה יכולים לנתח ניתוחים אלה של הפות והנרתיק.
להחלטה זו של משרד הבריאות קיימות השלכות כבדות משקל כמו גם השלכות ביטוחיות.
לכן מומלץ שניתוחים לעיצוב שפתי הפות ( הקטנות והגדולות ) הצרת / הרחבת הנרתיק, תיקון חיץ הנקבים, איחוי/ביתוק קרום הבתולין, והלבנת פי הטבעת ייעשו אך ורק ע״י גניקולוגים מומחים שהשתלמו בביצוע תחום זה.